Le Dr Grégory Sorriaux utilise la technique de la voie antérieure mini-invasive pour la mise en place des prothèses de hanche, facilitant ainsi les suites opératoires. Les prothèses en titane et céramique qu’il sélectionne offrent une usure négligeable, garantissant des résultats durables et permettant la pratique de nombreux sports.
Toutes les interventions chirurgicales sont réalisées à la Clinique Jouvenet, un établissement historique de la chirurgie orthopédique, où le Dr Sorriaux a succédé au Dr Henri Judet en 2006.
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Toutes les interventions chirurgicales sont réalisées à la Clinique Jouvenet, un établissement historique de la chirurgie orthopédique, où le Dr Sorriaux a succédé au Dr Henri Judet en 2006.
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Si vous avez une ancienne prothèse à remplacer, cliquez ici.
Je vais me faire opérer d’une prothèse de hanche.
Comment ça se DEROULE ?
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AVANT L'OPERATION
. PROTHESE DE HANCHE : UNE SOLUTION POUR L'ARTHROSE:Vous souffrez d’une arthrose ou plus rarement d'une nécrose, rendant la hanche douloureuse et raide. Cela provoque une boiterie et limite vos activités quotidiennes et sportives.
Lorsque les lésions sont irréversibles, la pose d’une prothèse de hanche devient la solution incontournable. Cette intervention permet de restaurer une fonction articulaire normale et sans douleur. |
. validation de l'operation par l'anesthésiste:L’opération doit être validée par l’anesthésiste, que vous consulterez avec un bilan sanguin et un bilan cardiaque préalablement prescrits. Les bilans dentaires ne sont plus obligatoires. Lors de cette consultation, l’anesthésiste définira le type d’anesthésie (générale ou rachidienne) ainsi que le protocole des médicaments avant et après l’intervention. |
L'OPERATION
. LA TECHNIQUE MINI-INVASIVE POUR LA PROTHESE DE HANCHE : • Voie antérieure mini-invasive : La prothèse est posée sans sectionner ni muscle ni tendon, permettant une récupération rapide et peu douloureuse après l’intervention.
• Implants adaptés : Choisis selon votre anatomie et votre niveau d’activité, les implants sont généralement en titane, fixés sans ciment, avec un couple de friction en céramique pour assurer une longue durée de vie. La qualité des implants est essentielle pour garantir des résultats optimaux. • Durée de l’intervention : Moins d’une heure. |
. SUITES OPERATOIRES :Vous serez levé le jour même de l’intervention. La durée d’hospitalisation varie de 1 à 4 jours, en fonction de votre état de santé. Chaque jour, vous serez suivi de près par l’équipe médicale, incluant médecins, infirmières et kinésithérapeutes, pour assurer une récupération optimale.
Des bilans sanguins, des radiographies, ou d’autres examens pourront être réalisés selon les besoins afin de valider votre sortie de la clinique. |
APRES L'OPERATION
. RETOUR A DOMICILE APRES INTERVENTION :Au bout de 2 à 3 jours, vous pourrez retourner à domicile. Il est recommandé de prévoir la venue d’une infirmière à domicile pour les soins de cicatrice tous les 3 jours.
Vous aurez une ordonnance de médicaments anticoagulants pour 3 semaines et contre la douleur. La Kiné n'est pas nécessaire dans la plupart des cas. Un rendez-vous avec votre chirurgien est prévu 45 jours après l’opération. |
. REPRISE DES ACTIVITES ET DES SPORTS APRES UNE PROTHESE DE HANCHE :Après une reprise progressive de vos activités quotidiennes sur environ un mois, vous pourrez pratiquer des sports comme le vélo, la natation ou la gymnastique. Par la suite, d’autres activités telles que le golf, le tennis et le ski sont également possibles. La règle générale est de reprendre les sports que vous pratiquiez avant que l’usure de la hanche ne devienne gênante.
Les résultats des prothèses totales de hanche sont largement prouvés. La majorité des patients oublient même qu’ils portent une prothèse. Grâce à la qualité des implants actuels, leur longévité est telle qu’ils peuvent être considérés comme définitifs. |
LES DUREES
OPERATION : 1 H
HOSPITALISATION : 3 J
GUERISON : 1 MOIS
PANSEMENTS : 15 J
BEQUILLES : 21 J
ANTICOAGULANTS : 21 J
KINE FACULTATIF: J 21
CONDUITE AUTO : J 21
RDV CONTROLE : J 45
SPORT : J 45
ARRET MALADIE : 3 J à 3 MOIS
HOSPITALISATION : 3 J
GUERISON : 1 MOIS
PANSEMENTS : 15 J
BEQUILLES : 21 J
ANTICOAGULANTS : 21 J
KINE FACULTATIF: J 21
CONDUITE AUTO : J 21
RDV CONTROLE : J 45
SPORT : J 45
ARRET MALADIE : 3 J à 3 MOIS
JE VAIS ME FAIRE OPÉRER D’UNE PROTHÈSE DE HANCHE.
J'AI ENCORE QUELQUES QUESTIONS.
. QUAND OPERER UNE HANCHE USEE ?
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Votre hanche devient douloureuse et raide, entraînant une boiterie et limitant vos activités. Lors de la consultation, l’objectif est d’évaluer le taux d' usure de l’articulation.
La coxarthrose (arthrose de la hanche) se caractérise par la disparition du cartilage, provoquant un frottement os contre os. Contrairement à d’autres articulations, une hanche sans cartilage ne peut plus fonctionner normalement. À un certain stade d’usure, notamment au stade 4, l’opération de remplacement par prothèse devient nécessaire et inévitable. La prothèse de hanche résout ce problème de manière rapide et définitive. |
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. POURQUOI MA HANCHE S'USE T ELLE ?
Deux Causes Principales d’Usure de la Hanche
1. Arthrose : Le cartilage est atteint par une maladie arthrosique qui touche souvent plusieurs articulations, dont la hanche. Ce processus évolue sur plusieurs années avec des crises inflammatoires et un terrain familial fréquent. Cette forme d’usure apparaît généralement après 70 ans.
2. Usure mécanique : Le cartilage est sain mais s’use en raison d’une anomalie anatomique, comme la dysplasie de hanche ou le conflit de hanche, souvent présentes depuis l’enfance. Cette usure est progressive et peut être aggravée par le sport. L’âge moyen de consultation pour ce type d’usure se situe entre 50 et 70 ans.
La Nécrose de Hanche : un cas rare
La nécrose de hanche (ou ostéonécrose) est beaucoup plus rare que l’arthrose, représentant environ 1 cas pour 50 arthroses nécessitant une prothèse. Contrairement à l’arthrose, ce n’est pas le cartilage qui est directement touché, mais l’os sous-jacent qui se dégrade.
1. Arthrose : Le cartilage est atteint par une maladie arthrosique qui touche souvent plusieurs articulations, dont la hanche. Ce processus évolue sur plusieurs années avec des crises inflammatoires et un terrain familial fréquent. Cette forme d’usure apparaît généralement après 70 ans.
2. Usure mécanique : Le cartilage est sain mais s’use en raison d’une anomalie anatomique, comme la dysplasie de hanche ou le conflit de hanche, souvent présentes depuis l’enfance. Cette usure est progressive et peut être aggravée par le sport. L’âge moyen de consultation pour ce type d’usure se situe entre 50 et 70 ans.
La Nécrose de Hanche : un cas rare
La nécrose de hanche (ou ostéonécrose) est beaucoup plus rare que l’arthrose, représentant environ 1 cas pour 50 arthroses nécessitant une prothèse. Contrairement à l’arthrose, ce n’est pas le cartilage qui est directement touché, mais l’os sous-jacent qui se dégrade.
. COMMENT DIAGNOSTIQUE-T-ON L'ARTHROSE DE HANCHE ?
La radiographie standard permet de diagnostiquer l’arthrose en révélant l’amincissement du cartilage. Un pincement de l’interligne articulaire visible sur les radios indique la disparition du cartilage, rendant souvent ces images suffisantes.
L’IRM et le scanner sont réservés aux stades précoces ou intermédiaires, lorsque l’arthrose est peu visible à la radiographie, ou pour exclure d’autres diagnostics. Consultez un spécialiste avant de réaliser ces examens.
L’IRM et le scanner sont réservés aux stades précoces ou intermédiaires, lorsque l’arthrose est peu visible à la radiographie, ou pour exclure d’autres diagnostics. Consultez un spécialiste avant de réaliser ces examens.
. L'OPERATION EST-ELLE NECESSAIRE ?
L’opération devient nécessaire lorsque la hanche est complètement usée (stade 4) ou douloureuse à un stade inférieur, sachant que l’évolution vers le stade 4 est inévitable. Il est impossible de vivre confortablement avec une hanche totalement usée.
L’opération devient nécessaire lorsque la hanche est complètement usée (stade 4) ou douloureuse à un stade inférieur, sachant que l’évolution vers le stade 4 est inévitable. Il est impossible de vivre confortablement avec une hanche totalement usée.
. QUAND ME FAIRE OPERER ?
3 critères de décision pour choisir une date opératoire:
3 critères de décision pour choisir une date opératoire:
- Usure complète de hanche et niveau de douleur /raideur.
- Bilan médical validé (bilan cardiaque à jour).
- Contraintes professionnelles et familiales.
. QUEL RESULTAT ATTENDRE DE CETTE INTERVENTION ?
La prothèse totale de hanche offre, dans la majorité des cas, un excellent résultat fonctionnel, rétablissant une mobilité indolore de l’articulation. La boiterie diminue, voire disparaît, une fois que la musculature a récupéré pleinement, à condition qu’aucune autre cause, comme un problème lombaire ou articulaire, ne soit présente. En cas d’inégalité de longueur des membres, la prothèse permet de rétablir l’équilibre du bassin, soulageant ainsi le dos. Même une hanche très raide peut retrouver toute sa souplesse après l’intervention.
. POURRAIS-JE FAIRE DU SPORT AVEC MA PROTHESE ?
Oui, bien sur, et même tous les sports ! Attention, l'objectif premier de la prothèse est de vivre un quotidien normal et non de réaliser des performances sportives. Donc on ne se fait pas opérer lorsque le quotidien est normal et la hanche génante uniquement à la pratique de certains sports. On reparle du sport en fin de chapitre après l'opération.
Oui, bien sur, et même tous les sports ! Attention, l'objectif premier de la prothèse est de vivre un quotidien normal et non de réaliser des performances sportives. Donc on ne se fait pas opérer lorsque le quotidien est normal et la hanche génante uniquement à la pratique de certains sports. On reparle du sport en fin de chapitre après l'opération.
JE VAIS ME FAIRE OPÉRER D’UNE PROTHÈSE DE HANCHE.
JE M'ORGANISE.
. COMMENT FAIRE POUR ORGANISER L'OPERATION ?
Deux cas de figures :
1. Vous avez déjà fixé une date opératoire suite à la consultation avec le dr Sorriaux et il ne vous reste plus qu'à réaliser un bilan sanguin et voir l'anesthésiste (avec bilan cardiologique si vous avez plus de 60 ans). Vous reverrez le dr Sorriaux le même jour que l'anesthésiste si vous avez encore des questions au sujet de l'opération, ou son assistante pour les démarches administratives (devis pour mutuelle et consentement pour l'opération).
2. Vous souhaitez fixer une date opératoire après avoir eu un délai de réflexion, auquel cas vous contactez son assistante madame Pietri au 01 42 15 41 21 ou par mail [email protected]. On vous donnera alors les instructions et le calendrier des actions à mener jusqu'à l'opération.
Deux cas de figures :
1. Vous avez déjà fixé une date opératoire suite à la consultation avec le dr Sorriaux et il ne vous reste plus qu'à réaliser un bilan sanguin et voir l'anesthésiste (avec bilan cardiologique si vous avez plus de 60 ans). Vous reverrez le dr Sorriaux le même jour que l'anesthésiste si vous avez encore des questions au sujet de l'opération, ou son assistante pour les démarches administratives (devis pour mutuelle et consentement pour l'opération).
2. Vous souhaitez fixer une date opératoire après avoir eu un délai de réflexion, auquel cas vous contactez son assistante madame Pietri au 01 42 15 41 21 ou par mail [email protected]. On vous donnera alors les instructions et le calendrier des actions à mener jusqu'à l'opération.
. QUELS DOCUMENTS A AMENER LORS DE LA CONSULTATION AVEC L'ANESTHESISTE ?
A l'issue de l'organisation de la date opératoire, nous vous communiquerons la date de rdv avec l'anesthésiste qui s'occupera de vous durant et après l'intervention.
La consultation se déroule au 2ième étage de la clinique.
Amenez vos documents médicaux : antécédents médicaux, ordonnance, bilan cardiaque si plus de 60 ans, bilan sanguin prescrit par l'assistante du dr Sorriaux. Le bilan dentaire n'est à faire qu'en cas de problèmes dentaires ou doutes sur foyer dentaire.
L'anesthésiste validera l'intervention sur le plan médical, vous instruira sur la technique d'anesthésie proposée pour l'opération, modifiera éventuellement vos traitements pour la période autour de l'opération,.
Vous aurez deux consentements à remplir, un pour l'anesthésiste, l'autre pour le chirurgien, à rendre avant l'hospitalisation à leurs secrétaires respectives.
Vous profiterez de la consultation d'anesthésie pour réserver votre chambre auprès de Madame Farah qui est le bureau à côté de l'anesthésiste. Madame Farah 01 42 15 41 20, 2ième étage.
A l'issue de l'organisation de la date opératoire, nous vous communiquerons la date de rdv avec l'anesthésiste qui s'occupera de vous durant et après l'intervention.
La consultation se déroule au 2ième étage de la clinique.
Amenez vos documents médicaux : antécédents médicaux, ordonnance, bilan cardiaque si plus de 60 ans, bilan sanguin prescrit par l'assistante du dr Sorriaux. Le bilan dentaire n'est à faire qu'en cas de problèmes dentaires ou doutes sur foyer dentaire.
L'anesthésiste validera l'intervention sur le plan médical, vous instruira sur la technique d'anesthésie proposée pour l'opération, modifiera éventuellement vos traitements pour la période autour de l'opération,.
Vous aurez deux consentements à remplir, un pour l'anesthésiste, l'autre pour le chirurgien, à rendre avant l'hospitalisation à leurs secrétaires respectives.
Vous profiterez de la consultation d'anesthésie pour réserver votre chambre auprès de Madame Farah qui est le bureau à côté de l'anesthésiste. Madame Farah 01 42 15 41 20, 2ième étage.
. QUEL TYPE D' ANESTHESIE ?
Deux types d'anesthésies sont possibles pour l'opération de la hanche : l'anesthésie générale et la rachianesthésie (anesthésie du bas du corps uniquement). Vous avez le choix et vous en discuterez avec l'anesthésiste qui vous expliquera les deux procédures, leurs avantages respectifs et inconvénients. Votre état de santé pourra aussi conditionner ce choix.
Sachez aussi qu'une anesthésie complémentaire à la principale anesthésie est associée, appelée anesthésie loco-régionale, qui consiste à endormir les nerfs dans le territoire opéré pour diminuer les douleurs post-opératoires. Vous aurez donc la jambe endormie quelques heures après l'intervention, donc peu de douleur.
Tout cela sera analysé et vous sera expliqué lors de la consultation avec l'anesthésiste qui a lieu entre 3 semaines avant la date opératoire. Si vous avez des questions, notez-les sur une feuille, on vous répondra point par point.
Deux types d'anesthésies sont possibles pour l'opération de la hanche : l'anesthésie générale et la rachianesthésie (anesthésie du bas du corps uniquement). Vous avez le choix et vous en discuterez avec l'anesthésiste qui vous expliquera les deux procédures, leurs avantages respectifs et inconvénients. Votre état de santé pourra aussi conditionner ce choix.
Sachez aussi qu'une anesthésie complémentaire à la principale anesthésie est associée, appelée anesthésie loco-régionale, qui consiste à endormir les nerfs dans le territoire opéré pour diminuer les douleurs post-opératoires. Vous aurez donc la jambe endormie quelques heures après l'intervention, donc peu de douleur.
Tout cela sera analysé et vous sera expliqué lors de la consultation avec l'anesthésiste qui a lieu entre 3 semaines avant la date opératoire. Si vous avez des questions, notez-les sur une feuille, on vous répondra point par point.
. QUELLE TECHNIQUE OPERATOIRE ?
La voie antérieure mini-invasive pour la mise en place de prothèse de hanche n'est pas une technique récente, elle est pratiquée et enseignée à la clinique Jouvenet depuis les années 50. Elle a été rendue mini-invasive depuis les années 90. Sa diffusion a été lente car sa technique est rigoureuse et requiert une bonne formation. Tout son intérêt réside dans le fait de ne sectionner aucun muscle pour la mise en place de la prothèse, avec une taille d'incision minime, le tout favorisant les suites (reprise de la marche plus rapide, peu de douleurs) et réduisant les risques de luxation post-opératoire. On note un engouement récent des autres chirurgiens à pratiquer cette technique qui , en plus d'améliorer les résultats fonctionnels, diminue la durée de séjour à la clinique et rend possible l'ambulatoire même.
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Photo de la cicatrice de la voie antérieure pour prothèse de hanche.
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. COMMENT SE DEROULE UNE OPERATION ?
Après avoir été anesthésié, le patient est conditionné pour l'opération (installation sur table et désinfection de la zone opérée).
Le chirurgien et son équipe se lavent afin d'avoir les mains stériles, sont habillés stérilement, préparent les tables et champent stérilement la zone à opérer. De l'incision à la fermeture de la peau, il faut compter une heure. L'intervention est composée en 4 parties de 15 minutes:
1. Incision antérieure et écartement des muscles pour accéder à l'articulation. Section du col du fémur et extraction de la tête du fémur.
2. Préparation de la cupule (fraisage de la cavité) et mise en place de la cupule.
3. Préparation du fémur (râpes) et mise en place de la tige avec la bille.
4. Réduction de la prothèse et fermeture de la plaie.
Le chirurgien et son équipe se lavent afin d'avoir les mains stériles, sont habillés stérilement, préparent les tables et champent stérilement la zone à opérer. De l'incision à la fermeture de la peau, il faut compter une heure. L'intervention est composée en 4 parties de 15 minutes:
1. Incision antérieure et écartement des muscles pour accéder à l'articulation. Section du col du fémur et extraction de la tête du fémur.
2. Préparation de la cupule (fraisage de la cavité) et mise en place de la cupule.
3. Préparation du fémur (râpes) et mise en place de la tige avec la bille.
4. Réduction de la prothèse et fermeture de la plaie.
. DE QUOI EST FAITE UNE PROTHESE DE HANCHE ?
La prothèse de hanche est composée de deux parties principales : La cupule qui est ancrée dans la cavité, elle reçoit la bille
et la tige qui est ancrée dans le fémur et sur laquelle est mis une bille qui va s'articulée dans la cupule.
et la tige qui est ancrée dans le fémur et sur laquelle est mis une bille qui va s'articulée dans la cupule.
. QUELS TYPES D'IMPLANTS POUR MOI ?
Principalement des implants en titane (en gris) et couple de frottement en céramique (rose)
Cependant il fait savoir qu'il existe plusieurs types d'implats : deux types de cupule et deux types de tige :
- Les cupules sont en titane mais avec un réceptacle en céramique ou en polyéthylène (plastique). Le titane est impacté dans l'os et l'os l'intègre progressivement, ce qui n'empêche pas de marcher tout son poids durant cette phase d'intégration. Le couple de friction est choisi en céramique généralement car il est maintenant qualifié d'inusable donc potentiellement définitif. L'autre couple de friction choisi est le polyéthylène qui lui n'est pas qualifié d'inusable mais il est très résistant tout de même, peut durer plus de 20 ans. Son avantage se situe chez les personnes de plus de 75 ans avec un os plus fragile (ce couple est plus tendre) et son mécanisme de double mobilité garantit une absence complète de risque de luxation.
- La tige est soit une tige en titane sans ciment, impactée dans l'os selon le même procédé que la cupule, soit une tige en chrome cobalt collée avec du ciment. Dans la grande majorité, on utilise la tige en titane sans ciment mais quand l'os est très fragile, on préfère coller avec du ciment pour être sur que la tige est bien accrochée sans fragiliser l'os.
. COMMENT CALCULE-T-ON LA PROTHESE IDEALE POUR MOI ?
Il existe deux possibilités de calcul : on appelle cela une planification :
- La planification 2D. Elle se fait sur radio numérisée, réalisée à la clinique Jouvenet. On calcule la prothèse à l'aide de calques. Cette technique est très fiable au millimètre près et suffisante dans la majorité des cas. La radio peut être faite la veille de l'intervention, lors de l'hospitalisation.
- La planification 3D. Elle se fait à l'aide d'un scanner réalisé quelques semaines à l'avance car un calcul de reconstruction est réalisé par des ingénieurs. Cette technique est réalisée quand on a un doute sur la morphologie de l'os.
. AI-JE BESOIN D'UNE PROTHESE SUR MESURE ?
On pense qu'une prothèse faite sur mesure est l'idéal. C'est faux. L'idéal est d'avoir un implant standard de référence car on dispose d'une variété d'implants adaptés à 99 % des anatomies et ces implants sont fiables car testés sur plusieurs années.
Les implants sur mesure sont des implants uniques donc aucune garantie de longévité. Il faut les réserver aux déformations osseuses qui n'autorisent pas de mettre des implants standards.
Ci-dessous une gamme d'implants : notez la variété de longueurs de tiges et les formes différentes des cols.
Les implants sur mesure sont des implants uniques donc aucune garantie de longévité. Il faut les réserver aux déformations osseuses qui n'autorisent pas de mettre des implants standards.
Ci-dessous une gamme d'implants : notez la variété de longueurs de tiges et les formes différentes des cols.
. QUELLE DUREE D'HOSPITALISATION ?
3 JOURS : La durée d'hospitalisation pour une prothèse de hanche doit être adaptée à votre profil : elle est en moyenne de 3 jours. Vous êtes hospitalisé(e) la veille de l'opération, vous restez à la clinique le jour de l'opération et le lendemain (J1 post opératoire) et vous sortez le lendemain (J2) ou surlendemain (J3).
Pour les personnes fragiles ou isolées, l'hospitalisation peut être prolongée de quelques jours le temps de retrouver une certaine autonomie. Les patients restent exceptionnellement au delà de 5 jours.
3 JOURS : La durée d'hospitalisation pour une prothèse de hanche doit être adaptée à votre profil : elle est en moyenne de 3 jours. Vous êtes hospitalisé(e) la veille de l'opération, vous restez à la clinique le jour de l'opération et le lendemain (J1 post opératoire) et vous sortez le lendemain (J2) ou surlendemain (J3).
Pour les personnes fragiles ou isolées, l'hospitalisation peut être prolongée de quelques jours le temps de retrouver une certaine autonomie. Les patients restent exceptionnellement au delà de 5 jours.
. COMMENT SE PASSE MA SORTIE DE LA CLINIQUE ?
Entre le 2ième et 3ième jour, vous souhaitez sortir de la clinique comme prévu car tous les bilans sont bons, la douleur maitrisée, les consignes comprises. On vous garde un à deux jours de plus si nécessaire en fonction de l'évolution.
On vous donne vos ordonnances le jour de la sortie : pansements et médicaments.
La sortie a lieu entre 10h et midi.
Vous avez droit à une ambulance ou vous pouvez choisir qu'un accompagnant vienne vous chercher en voiture. Vous pouvez être passager tout de suite après l'opération. Certains patients optent pour le taxi.
Vous passerez par l'administration pour régler les différentes démarchent administratives.
Entre le 2ième et 3ième jour, vous souhaitez sortir de la clinique comme prévu car tous les bilans sont bons, la douleur maitrisée, les consignes comprises. On vous garde un à deux jours de plus si nécessaire en fonction de l'évolution.
On vous donne vos ordonnances le jour de la sortie : pansements et médicaments.
La sortie a lieu entre 10h et midi.
Vous avez droit à une ambulance ou vous pouvez choisir qu'un accompagnant vienne vous chercher en voiture. Vous pouvez être passager tout de suite après l'opération. Certains patients optent pour le taxi.
Vous passerez par l'administration pour régler les différentes démarchent administratives.
. COMMENT SE DEROULE MA CONVALESCENCE ? COMBIEN DE TEMPS CA PREND ?
Il faut compter 1 mois en moyenne pour retrouver une vie complètement normale.
3 jours de post opératoire durant lesquels il faut gérer la douleur liée à l'opération et surveiller les constantes médicales, mais vous êtes hospitalisé(e) à ce délai donc bien suivi.
10 jours ensuite durant lesquels il faut être vigilant, se reposer au maximum, marcher avec deux béquilles pour soulager les muscles (même si on est capable de faire sans), continuer les traitements contre la douleur, prendre des anti coagulants pour éviter les phlébites (traitement sur 3 semaines), se limiter à une vie au quotidien normale sans trop en faire, éviter de sortir, et si sortie, ne pas sortir seul.
Du 10 ième jours à la 3 ième semaine, vous êtes moins fatigué, vous marchez avec une canne de confort, vous faites des petits exercices musculaires, vous sortez, vous pouvez cependant à ce stade ressentir des douleurs de tiraillement, qui correspondant à des douleurs de cicatrisation, car les muscles se rétractent. Pas d'inquiétude, si c'est trop fort, à ce moment, faites intervenir le kiné.
A un mois, généralement, on marche normalement dans le quotidien, on en peut pas encore faire d'extra, attendez le rendez vous de contrôle avec le dr Sorriaux, à un mois et demi avant de refaire du sport.
Il faut compter 1 mois en moyenne pour retrouver une vie complètement normale.
3 jours de post opératoire durant lesquels il faut gérer la douleur liée à l'opération et surveiller les constantes médicales, mais vous êtes hospitalisé(e) à ce délai donc bien suivi.
10 jours ensuite durant lesquels il faut être vigilant, se reposer au maximum, marcher avec deux béquilles pour soulager les muscles (même si on est capable de faire sans), continuer les traitements contre la douleur, prendre des anti coagulants pour éviter les phlébites (traitement sur 3 semaines), se limiter à une vie au quotidien normale sans trop en faire, éviter de sortir, et si sortie, ne pas sortir seul.
Du 10 ième jours à la 3 ième semaine, vous êtes moins fatigué, vous marchez avec une canne de confort, vous faites des petits exercices musculaires, vous sortez, vous pouvez cependant à ce stade ressentir des douleurs de tiraillement, qui correspondant à des douleurs de cicatrisation, car les muscles se rétractent. Pas d'inquiétude, si c'est trop fort, à ce moment, faites intervenir le kiné.
A un mois, généralement, on marche normalement dans le quotidien, on en peut pas encore faire d'extra, attendez le rendez vous de contrôle avec le dr Sorriaux, à un mois et demi avant de refaire du sport.
. UN CENTRE DE REEDUCATION, C'EST MIEUX ?
Non, pas besoin d'aller en centre et les centres refusent de plus en plus les prothèses de hanche car il n'y a pas de programme de rééducation après cette opération.
Exception pour les personnes très âgées, isolées, fragiles avec logement inadapté et aucune aide à domicile. La durée en centre est de 2 à 3 semaines. Le centre doit être réservé à l'avance, en consultation en même temps que le choix de la date opératoire. Il existe différents centres de rééducation. L'assistante du Dr Sorriaux se chargera de réserver le centre de votre choix. Le centre ne peut pas être réservé à la dernière minute durant l'hospitalisation.
Non, pas besoin d'aller en centre et les centres refusent de plus en plus les prothèses de hanche car il n'y a pas de programme de rééducation après cette opération.
Exception pour les personnes très âgées, isolées, fragiles avec logement inadapté et aucune aide à domicile. La durée en centre est de 2 à 3 semaines. Le centre doit être réservé à l'avance, en consultation en même temps que le choix de la date opératoire. Il existe différents centres de rééducation. L'assistante du Dr Sorriaux se chargera de réserver le centre de votre choix. Le centre ne peut pas être réservé à la dernière minute durant l'hospitalisation.
. REEDUCATION OU PAS APRES CETTE OPERATION ?
Non, pas de rééducation à prévoir après cette opération car on ne sectionne aucun muscle et la hanche se remet d'elle même. On se contente de réaliser certains exercices que le kiné vous apprendra durant l'hospitalisation.
Cependant, on peut faire de la kiné au bout de 3 semaines après l'opération dans deux cas:
1. Vous avez été longtemps handicapé par votre arthrose, les muscles sont affaiblis et raides, votre dos douloureux, dans ces cas, il faut récupérer tout ce que l'arthrose vous a fait perdre.
2. La cicatrisation entraine une tension douloureuse des muscles au bout de 10 à 20 jours après l'opération, faites venir un kiné pour des massages.
Non, pas de rééducation à prévoir après cette opération car on ne sectionne aucun muscle et la hanche se remet d'elle même. On se contente de réaliser certains exercices que le kiné vous apprendra durant l'hospitalisation.
Cependant, on peut faire de la kiné au bout de 3 semaines après l'opération dans deux cas:
1. Vous avez été longtemps handicapé par votre arthrose, les muscles sont affaiblis et raides, votre dos douloureux, dans ces cas, il faut récupérer tout ce que l'arthrose vous a fait perdre.
2. La cicatrisation entraine une tension douloureuse des muscles au bout de 10 à 20 jours après l'opération, faites venir un kiné pour des massages.
. COMBIEN DE TEMPS D'ARRET DE TRAVAIL ?
1 MOIS ou jusqu'à la consultation de contrôle UN MOIS ET DEMI
Le bulletin de situation qui vous est remis à votre entrée correspond à l'arrêt maladie durant le temps de l'hospitalisation.
A votre sortie, nous vous remettrons un arrêt maladie de la durée de votre choix.
Certains patients, à leur compte, qui peuvent télétravailler commencent même le jour de l'opération!
D'autres qui ont des métiers physiques (échaffaudage...) nécessitent 3 mois.
Il faut prendre en compte aussi le déplacement pour aller au travail.
Pour les plus motivés à reprendre vite le travail, je conseille un minimum de 10 jours.
1 MOIS ou jusqu'à la consultation de contrôle UN MOIS ET DEMI
Le bulletin de situation qui vous est remis à votre entrée correspond à l'arrêt maladie durant le temps de l'hospitalisation.
A votre sortie, nous vous remettrons un arrêt maladie de la durée de votre choix.
Certains patients, à leur compte, qui peuvent télétravailler commencent même le jour de l'opération!
D'autres qui ont des métiers physiques (échaffaudage...) nécessitent 3 mois.
Il faut prendre en compte aussi le déplacement pour aller au travail.
Pour les plus motivés à reprendre vite le travail, je conseille un minimum de 10 jours.
. QUAND CONDUIRE UNE AUTOMOBILE ?
3 SEMAINES
Si boite automatique et opération de hanche gauche, 15 jours parait raisonnable.
Pour les 2 roues, attendre la visite de contrôle donc un mois et demi.
3 SEMAINES
Si boite automatique et opération de hanche gauche, 15 jours parait raisonnable.
Pour les 2 roues, attendre la visite de contrôle donc un mois et demi.
. QUELLES COMPLICATIONS APRES CE TYPE D'OPERATION ?
La principale complication après une opération de prothèse totale de hanche, et de loin la plus fréquente, est une déstabilisation d'une de vos fragilités médicales, d'un de vos antécédents médicaux : si vous avez un problème de prostate, partiellement réglé, vous pouvez faire une rétention d'urine, si vous avez un diabète, il peut se déséquilibrer, ou une hypertension artérielle ou une tendance à être constipé... En résumé, ce sont des complications qu'on finit par rééquilibrer après l'opération mais qui allongent la durée de séjour à la clinique.
Donc l'objectif est de se faire opérer lorsque vous êtes stabilisé(e) au mieux sur le plan médical. Pas d'opération précipitée, et décision en concertation avec l'anesthésiste, votre médecin référent et le cas échéant les spécialistes qui vous suivent (cardiologues, urologues..).
Pour une personne qui ne présente aucun antécédent médical, le taux de complication est très faible.
Les interventions sont maintenant très codifiées avec des protocoles établis à l'échelle nationale par les différentes instances de santé.
La principale complication après une opération de prothèse totale de hanche, et de loin la plus fréquente, est une déstabilisation d'une de vos fragilités médicales, d'un de vos antécédents médicaux : si vous avez un problème de prostate, partiellement réglé, vous pouvez faire une rétention d'urine, si vous avez un diabète, il peut se déséquilibrer, ou une hypertension artérielle ou une tendance à être constipé... En résumé, ce sont des complications qu'on finit par rééquilibrer après l'opération mais qui allongent la durée de séjour à la clinique.
Donc l'objectif est de se faire opérer lorsque vous êtes stabilisé(e) au mieux sur le plan médical. Pas d'opération précipitée, et décision en concertation avec l'anesthésiste, votre médecin référent et le cas échéant les spécialistes qui vous suivent (cardiologues, urologues..).
Pour une personne qui ne présente aucun antécédent médical, le taux de complication est très faible.
Les interventions sont maintenant très codifiées avec des protocoles établis à l'échelle nationale par les différentes instances de santé.
. QUELS SPORTS APRES LA PROTHESE DE HANCHE ?
"ON REFAIT LES SPORTS QU'ON PRATIQUAIT AVANT D'ETRE GENE PAR L'ARTHROSE".
La prothèse de hanche permet de réaliser la majorité des sports. Attention, l'objectif premier de la prothèse est de vivre un quotidien normal et non de réaliser des performances sportives. Le premier mois après l'opération est consacré à la convalescence durant laquelle vous cicatrisez et faites des exercices musculaires, seuls ou avec l'aide d'un kiné.
A la fin du premier mois, il est possible de reprendre certaines activités sportives douces ( vélo d'appartement, exercices en piscine, gymnastique douce).
A la fin du deuxième mois et après validation auprès de votre chirurgien, vous allez pouvoir reprendre d'autres sports (vélo, natation crawlée).
A la fin du troisième mois danse de salon, golf, tennis practice.
Sous réserve des symptômes ressentis lors de la pratique de ces sports, vous pourrez envisager de reprendre à partir du 6ième mois, la brasse, le tennis.
Le ski est à reprendre à un an. La course à pied est à discuter au cas par cas. Le foot et rugby sont à éviter.
Les autres sports dépendent du niveau de chacun.
"ON REFAIT LES SPORTS QU'ON PRATIQUAIT AVANT D'ETRE GENE PAR L'ARTHROSE".
La prothèse de hanche permet de réaliser la majorité des sports. Attention, l'objectif premier de la prothèse est de vivre un quotidien normal et non de réaliser des performances sportives. Le premier mois après l'opération est consacré à la convalescence durant laquelle vous cicatrisez et faites des exercices musculaires, seuls ou avec l'aide d'un kiné.
A la fin du premier mois, il est possible de reprendre certaines activités sportives douces ( vélo d'appartement, exercices en piscine, gymnastique douce).
A la fin du deuxième mois et après validation auprès de votre chirurgien, vous allez pouvoir reprendre d'autres sports (vélo, natation crawlée).
A la fin du troisième mois danse de salon, golf, tennis practice.
Sous réserve des symptômes ressentis lors de la pratique de ces sports, vous pourrez envisager de reprendre à partir du 6ième mois, la brasse, le tennis.
Le ski est à reprendre à un an. La course à pied est à discuter au cas par cas. Le foot et rugby sont à éviter.
Les autres sports dépendent du niveau de chacun.
> Arts martiaux et prothèse de hancheTémoignage d'un professionnel des arts martiaux opéré d'une prothèse de hanche
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. QUEL SUIVI POUR MA PROTHESE DE HANCHE ?
Un rendez de contrôle est prévu avec votre chirurgien à 45 jours (6 semaines) de l'opération.
Une radiographie est prévue (venez directement en radio 20 minutes avant l'heure du RDV) puis le dr Sorriaux vous verra à l'heure du RDV.
Après ce contrôle, si aucune anomalie n'est détectée (ce qui est l'immense majorité des cas), il n'y aura pas de contrôle à prévoir à l'avenir sauf en cas de problème.
On considère que si les implants sont intégrés à un mois et demi, ils le seront à vie.
Un rendez de contrôle est prévu avec votre chirurgien à 45 jours (6 semaines) de l'opération.
Une radiographie est prévue (venez directement en radio 20 minutes avant l'heure du RDV) puis le dr Sorriaux vous verra à l'heure du RDV.
Après ce contrôle, si aucune anomalie n'est détectée (ce qui est l'immense majorité des cas), il n'y aura pas de contrôle à prévoir à l'avenir sauf en cas de problème.
On considère que si les implants sont intégrés à un mois et demi, ils le seront à vie.
Durant la phase de convalescence ( avant la consultation de contrôle), n'hésitez pas à communiquer avec le dr Sorriaux par mail, même pour de simples questions pratiques:
LA FOIRE AUX QUESTIONS RAPIDES
dans le désordre...
. COMBIEN PESE UNE PROTHESE DE HANCHE ?
Le gain de poids après prothèse se situe entre 150 et 250 grammes en fonction de la taille de l'implant (donc de votre gabarit d'os) : cette mesure prend en compte ce qu'on retire (os et tissus), donc vous prenez moins q'une plaquette de beurre en poids!
Le gain de poids après prothèse se situe entre 150 et 250 grammes en fonction de la taille de l'implant (donc de votre gabarit d'os) : cette mesure prend en compte ce qu'on retire (os et tissus), donc vous prenez moins q'une plaquette de beurre en poids!
. EST CE QUE JE SENTIRAI MA PROTHESE DE HANCHE ?
Non, c'est étonnant, mais on ne sent pas du tout sa prothèse, ni en poids ni en sensation.
Non, c'est étonnant, mais on ne sent pas du tout sa prothèse, ni en poids ni en sensation.
. JE VAIS SONNER A L'AEROPORT ?
Oui, La prothèse fait sonner dans les portiques d'aéroport, pas dans les magasins.
On vous fournira une carte d'implant format carte bleue à cet effet, traduit en anglais,
Oui, La prothèse fait sonner dans les portiques d'aéroport, pas dans les magasins.
On vous fournira une carte d'implant format carte bleue à cet effet, traduit en anglais,
. QUAND PUIS-JE VOYAGER APRES L'OPERATION ?
Le plus raisonnable est d'attendre la consultation de contrôle donc à 6 semaines avant d'envisager des voyages lointains à plusieurs heures d'avion.
Le plus raisonnable est d'attendre la consultation de contrôle donc à 6 semaines avant d'envisager des voyages lointains à plusieurs heures d'avion.
. J'HABITE LOIN DE PARIS, JE PEUX VENIR ME FAIRE OPERER A LA CLINIQUE JOUVENET ?
Oui, aucun problème, tout est une question d'organisation.
On peut prendre le train ou l'avion au bout de 3 jours, une ambulance vous amène à l'aéroport ou à la gare.
Pour les patients habitant loin à plusieurs heures de vol de Paris, je préconise qu'ils restent à l'hôtel une semaine après l'opération.
Pour info, le remboursement sécurité sociale est le même quel que soit votre lieu d'habitation. Vous êtes autant remboursé si vous venz vous faire opérer à Paris.
Oui, aucun problème, tout est une question d'organisation.
On peut prendre le train ou l'avion au bout de 3 jours, une ambulance vous amène à l'aéroport ou à la gare.
Pour les patients habitant loin à plusieurs heures de vol de Paris, je préconise qu'ils restent à l'hôtel une semaine après l'opération.
Pour info, le remboursement sécurité sociale est le même quel que soit votre lieu d'habitation. Vous êtes autant remboursé si vous venz vous faire opérer à Paris.
. J'HABITE DANS UN AUTRE PAYS, JE PEUX VENIR ME FAIRE OPERER A LA CLINIQUE JOUVENET ?
Oui, aucun problème, tout est une question d'organisation cf question ci-dessus.
Pour les patients ne bénéficiant pas de la sécurité sociale, un devis global de l'opération vous sera fourni, comprenant frais d'hospitalisation, prix des implants, honoraires des médecins.
Oui, aucun problème, tout est une question d'organisation cf question ci-dessus.
Pour les patients ne bénéficiant pas de la sécurité sociale, un devis global de l'opération vous sera fourni, comprenant frais d'hospitalisation, prix des implants, honoraires des médecins.
. ON A TOUS LA MEME TAILLE DE PROTHESE ?
Non, la cupule peut aller d'un diamètre de 43 mm à 65 mm (les modèles évoluent par 2 mm : 43, 45, 47...)
La tige peut aller de 10 cm de longueur à plus de 20 cm.
La taille de la prothèse dépend du gabarit de l'os.
Non, la cupule peut aller d'un diamètre de 43 mm à 65 mm (les modèles évoluent par 2 mm : 43, 45, 47...)
La tige peut aller de 10 cm de longueur à plus de 20 cm.
La taille de la prothèse dépend du gabarit de l'os.
.MES DOULEURS DE DOS VONT-ELLES DISPARAITRENT APRES L'OPERATION ?
Le dos est extrêmement sollicité quand une hanche devient douloureuse et raide. Donc si votre dos n'a pas de lésion significative, l'intervention de hanche vous débarrassera aussi des douleurs du dos.
Le dos est extrêmement sollicité quand une hanche devient douloureuse et raide. Donc si votre dos n'a pas de lésion significative, l'intervention de hanche vous débarrassera aussi des douleurs du dos.
.MES DOULEURS DE GENOU VONT-ELLES DISPARAITRENT APRES L'OPERATION ?
Souvent les douleurs de hanche se projètent dans le genou. Si le genou n'a pas de lésion en lui même, les douleurs de genou disparaitront une fois la hanche guérie.
Souvent les douleurs de hanche se projètent dans le genou. Si le genou n'a pas de lésion en lui même, les douleurs de genou disparaitront une fois la hanche guérie.
. JE SUIS TROP JEUNE, ON M'A DIT D'ATTENDRE POUR ME FAIRE OPERER ?
Non, il ne faut plus raisonner par rapport à l'âge car les implants sont considérés inusables. Il faut raisonner en termes mécanique et fonctionnel : mécanique, si la hanche est usée au dernier degré, il n'y a pas d'autre traitement que la prothèse et fonctionnel, si on souffre tous les jours, pourquoi ne pas se débarrasser de ce handicap. Il nous arrive de mettre des prothèses à des jeunes de 19 ans!
Non, il ne faut plus raisonner par rapport à l'âge car les implants sont considérés inusables. Il faut raisonner en termes mécanique et fonctionnel : mécanique, si la hanche est usée au dernier degré, il n'y a pas d'autre traitement que la prothèse et fonctionnel, si on souffre tous les jours, pourquoi ne pas se débarrasser de ce handicap. Il nous arrive de mettre des prothèses à des jeunes de 19 ans!
